一张卡、一份安心:烟台四十万职工家庭的健康守护故事

老张是烟台一家机械厂的普通工人,去年冬天因为一场突如其来的肺炎住院,花了不少钱。正当他为医药费发愁的时候,厂里工会告诉他,他持有的工会会员优惠服务卡已经自动参保了补充住院医疗保险,结算时直接报销了一笔不小的金额。"真的没想到,工会卡还能报销这么多。"老张说这话的时候,眼角带着笑意,语气里满是意外和感激。一张卡、一份安心:烟台四十万职工家庭的健康守护故事 新闻

这项工程,已经默默守护了烟台七年

像老张这样的故事,在烟台还有千千万万个。2017年12月,烟台市总工会在全市范围内启动了工会会员补充医疗保险工作,用一张小小的工会会员优惠服务卡,为职工编织起一道抵御疾病风险的屏障。这项工作没有大张旗鼓的宣传,却实打实地走进了四十万职工家庭的生活。

这项民生工程最大的特点是"三零"——工会零出资、职工零投入、服务零跑腿。职工不需要掏一分钱保费,不需要跑任何流程,只要持有工会会员优惠服务卡且符合条件,就能自动获得这份保障。当生病住院时,符合医保统筹范围的费用,扣除起付线后达到8000元,就能启动理赔程序,单人每年最高可以获赔5万元。

一个人的求助,引发的制度改进

说起今年的重大变化,离不开一位普通职工的求助经历。去年,有位在私营企业工作的职工想要参保,但他所在的公司规模较小,没有条件统一组织申办。他辗转多次,最后通过工会热线反映了这个问题。这个小小的个案反馈引起了市总工会的重视,经过调研和协调,2026年正式推出了个人柜面办理渠道。

从今年开始,符合条件的职工可以直接带着身份证和"齐鲁工惠"APP电子会员码,就近去烟台银行或齐鲁银行的任意网点申办这张卡。拿到卡后,等资产达标,单位经办人会统一办理投保手续,保险次月10日自动生效。这条绿色通道的开通,让那些无法通过单位统一申办的职工也有了便捷的参保途径。

从一个人到一家人,保障在不断延伸

王阿姨是一位退休职工的女儿,她的父亲是首批参保者之一。"我爸去年查出了重病,治疗费用压力很大。"王阿姨回忆道,"后来才知道,工会卡不仅能给自己保,还能给直系亲属参保。爸爸住院期间,我们申请了重大疾病保障,减轻了不少负担。"

烟台工会补充医保的保障范围在七年里持续扩展。从最初的单一住院医疗保险,到后来增加的两款定制型医疗保险计划,职工直系亲属也被纳入了保障范围,住院津贴、重大疾病等新增保障内容让这张小小的卡片承载了越来越多的安心。

五千万赔付背后,是两万八千个家庭的希望

一组数字或许最能说明这项工程的价值:截至2025年底,全市累计办理工会会员优惠服务卡近40万张,赠送补充住院医疗保险120余万人次,处理理赔案件2.8万件,理赔金额达到5000余万元。这意味着,平均每天有超过7个家庭获得了理赔帮助。

两千八百万元的理赔总额,分摊到两万八千个案件上,平均每件赔付金额接近两千元。对于一些因病致困的家庭来说,这笔钱可能是孩子下学期的学费,可能是老人一个月的营养费,也可能是不至于让整个家庭陷入困境的最后一道防线。

烟台市总工会表示,下一步将继续优化补充医保的工作流程,让更多职工能够感受到"娘家人"的温暖。也许在你我身边,还有很多人不知道这张卡的存在,不知道自己已经拥有了这份保障。如果你身边有在企业工作的亲友,不妨提醒他们问一问工会——这份安心,或许比你想象的更近。